Mittwoch, 23. April 2014

Schmerzmittel auf Dauer wirkungslos

News: Medizin

Für Sie aufgespürt und bearbeitet von Dr. Marcus Mau (Originalquelle: Dr. Julia Biederlack, Pressemitteilung der Charité – Universitätsmedizin Berlin vom 04.04.2014).

Starke Schmerzmittel, die über einen längeren Zeitraum gegen chronische Schmerzen eingenommen werden, haben den gleichen Effekt wie eine Behandlung ohne Medikamente. Dies ist das Ergebnis einer umfangreichen Meta-Analyse von Wissenschaftlern der Charité – Universitätsmedizin Berlin und der Technischen Universität Darmstadt. 

Unter chronischen Schmerzen, die nicht auf einen Tumor zurückgehen, leidet nahezu ein Viertel der Deutschen. Ursache können beispielsweise rheumatische Erkrankungen wie Arthritis, Erkrankungen des Nervensystems oder Probleme mit Rückenmuskulatur oder Wirbelsäule sein. Die Möglichkeiten zur Behandlung dieser Schmerzen reichen von psychologischen und physiotherapeutischen Verfahren über leichte Schmerzmittel bis hin zu starken opioidhaltigen Medikamenten.
Schmerzmittelwirkung auf Dauer unbedeutend

Schmerzmittel bei Daueranwendung wirkungslos?
(Bildquelle: tokamuwi/pixelio.de)
Das Ziel der Wissenschaftler war es, einen Überblick zu den Langzeitwirkungen der unterschiedlichen Behandlungsarten von chronischen Schmerzen zu erstellen. Sie bewerteten die Ergebnisse aus insgesamt 3647 Veröffentlichungen in internationalen Fachzeitschriften. Letztendlich untersuchten die Forscher die Daten von 10.742 Patienten. „Die Ergebnisse unserer Analyse haben uns selbst überrascht. Langfristig gesehen sind die Wirkungen von Schmerzmitteln klinisch unbedeutend im Vergleich zu einem Placebo“, erklärt Prof. Christoph Stein, einer der federführenden Wissenschaftler der Forschungsarbeit. „Man erzielt also über einen langen Zeitraum hinweg mit starken Schmerzmitteln die gleiche Wirkung wie mit physiotherapeutischen und psychologischen Verfahren“, fügt er hinzu.

Schmerzmittel haben bei Langzeiteinnahme schwere Nebenwirkungen
Schmerzmedikamente, die über einen langen Zeitraum hinweg eingenommen werden, können schwere Nebenwirkungen, beispielsweise an den Nieren und im Magen-Darm-Trakt hervorrufen. Die Ergebnisse der Meta-Analyse legen nahe, bei der Behandlung chronischer Schmerzen vor allem auf schädliche Schmerzmedikamente zu verzichten. „Bei der Behandlung chronischer Schmerzen, die nicht durch einen Tumor hervorgerufen werden, sollte zukünftig ein breiterer Ansatz im Vordergrund stehen, also einer, der nicht nur die medizinischen, sondern auch die psychosozialen und physiotherapeutischen Aspekte berücksichtigt“, betont Prof. Stein.

Quelle:
Reinecke H, Weber C, Lange K, Simon M, Stein C, Sorgatz H. Analgesic efficacy of opioids in chronic pain - recent meta analyses. Br J Pharmacol. doi: 10.1111/bph.12634
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